Terapi Androgen Untuk Kanker Prostat Dan Efek Samping

Pengobatan kanker prostat dengan prosedur terapi deprivasi androgen atau Androgen deprivation therapy (ADT) dilakukan karena pertumbuhan sel kanker didorong oleh hormon androgen, terapi menurunkan hormon androgen disinyalir dapat membantu memperlambat pertumbuhan kanker.

Tipe hormon Androgen yang paling umum adalah testosteron. Kadar testosteron dalam tubuh bisa diturunkan dengan pengangkatan testis, dikenal sebagai bedah kebiri, atau menggunakan obat tertentu untuk mematikan fungsi testis.

ADT digunakan untuk mengobati kanker prostat, termasuk kanker prostat berulang dan kanker prostat metastatik. Kanker prostat metastatik adalah sel-sel kanker yang telah menyebar ke seluruh tubuh.

ADT juga termasuk terapi adjuvan ( terapi lanjutan ) karena diberikan setelah operasi untuk pria yang memiliki kanker di kelenjar getah bening untuk menghilangkan sel-sel kanker yang tersisa dan mencegah datang kembali.

ADT dipertimbangkan sebagai terapi adjuvant jika kanker prostat telah ditemukan di kelenjar getah bening setelah prostatektomi radikal yang diberikan sampai 3 tahun untuk kanker yang berisiko tinggi dan 6 bulan untuk pria dengan kanker risiko menengah.

Terapi Androgen

Jenis terapi androgen

1. Orchiectomy bilateral. 

Orchiectomy bilateral adalah operasi pengangkatan kedua testis dan pertama digunakan untuk pengobatan prostat metastatik.

ADT dianggap sebagai operasi karena menghilangkan sumber utama produksi testosteron, yaitu testis. Efek dari operasi ini bersifat permanen dan tidak dapat dikembalikan.

2. Agonis LHRH. 

LHRH (Luteinizing hormone-releasing hormone) adalah obat pencegah testis menerima pesan yang dikirim oleh tubuh untuk membuat testosteron.

Dengan menghalangi sinyal-sinyal ini, agonis LHRH mengurangi tingkat testosteron seorang pria serta menghapus fungsi buah z4karnya.

Namun, tidak seperti bedah kebiri, efek agonis LHRH adalah reversibel, sehingga produksi testosteron biasanya dimulai lagi setelah pasien menghentikan pengobatan.

3. Antagonis LHRH  

Obat ini juga disebut gonadotropin-releasing hormone (GnRH) antagonis, untuk menghentikan testis dari memproduksi testosteron seperti agonis LHRH, tetapi mereka mengurangi kadar testosteron lebih cepat dan tidak menyebabkan flare.

Flare adalah suatu kondisi dimana kadar testosteron tinggi berubah menjadi turun sangat rendah mendadak.

Salah satu efek samping dari obat ini adalah bahwa hal itu dapat menyebabkan reaksi alergi yang parah.

4. Anti-androgen

Anti-androgen memblok testosteron memanfaatkan “reseptor androgen,” yang merupakan struktur kimia dalam sel-sel kanker yang memungkinkan testosteron dan hormon pria lain untuk masuk ke dalam sel.

Obat ini digunakan pada pria yang memiliki “hormon sensitif” kanker prostat, yang berarti bahwa kanker prostat masih merespon ADT. Anti-androgen biasanya tidak digunakan sendiri dalam pengobatan kanker prostat.

5. Enzalutamide (Xtandi) 

Obat ini adalah jenis baru dari anti-androgen yang menghalangi sinyal dari reseptor androgen.

Enzalutamide disetujui oleh FDA untuk pria yang telah mengembangkan kanker prostat metastatik progresif.

Pengobatan dengan enzalutamide telah menyebabkan kelangsungan hidup secara keseluruhan membaik.

6. Inhibitor CYP17. 

Meskipun testis adalah produsen utama testosteron, sel-sel lain dalam tubuh masih bisa membuat sejumlah kecil testosteron yang dapat mendorong pertumbuhan kanker. Ini termasuk kelenjar adrenal dan beberapa sel-sel kanker prostat sendiri, Inhibitor CYP17 berperan mencegah itu.

Abiraterone asetat (Zytiga) adalah obat yang menghalangi enzim yang disebut Inhibitor CYP17 dan mencegah sel-sel ini dari membuat hormon-hormon tertentu, termasuk androgen adrenal.

Abiraterone asetat dapat menyebabkan efek samping yang serius seperti tekanan darah tinggi, kadar kalium darah rendah, dan retensi cairan. Efek samping umum lainnya termasuk kelemahan, sendi bengkak atau nyeri, bengkak di kaki atau kaki, muka memerah, diare, muntah, sesak napas, dan anemia.

Efek samping

Terapi androgen menyebabkan efek samping yang umumnya akan hilang setelah pengobatan selesai, kecuali pada pria yang telah memiliki orchiectomy.

Efek samping itu termasuk:

– DE ( Disfungsi er*ksi)

– Letih, lemah dan lesu

– Turun berat badan

– Hilangnya massa otot

– Osteopenia atau osteoporosis, atau penipisan tulang

Efek samping lain yang penting dari terapi androgen adalah risiko mengembangkan penyakit sindrom metabolik  seperti obesitas, kadar kolesterol darah dan tekanan darah tinggi yang meningkatkan risiko seseorang dari penyakit jantung, stroke, dan diabetes.

Risiko dan manfaat dari terapi androgen harus didiskusikan dengan dokter Anda. Untuk pria dengan kanker prostat metastatik. Manajemen pengendalian efek samping sangat penting bagi pasien kanker prostat yang menerima pengobatan terapi androgen termasuk olahraga teratur, jangan mer*kok, diet sehat, mengonsumsi vitamin D atau suplemen kalsium, dan penanganan sebagai  tindak lanjut kardiovaskular preventif.

How useful was this post?

Click on a star to rate it!

Average rating / 5. Vote count:

No votes so far! Be the first to rate this post.

Bagikan Pada Temanmu!

Artikel Terkait

  • Terapi Radiasi Utk Kanker Prostat Dan Efek Sampingnya Terapi Radiasi adalah penggunaan sinar radiasi yang berenergi tinggi untuk merusak sel-sel kanker yang dikerjakan oleh seorang dokter terapi radiasi yang dikenal sebagai onkologi radiasi. Jenis terapi radiasi Jenis-jenis terapi […]
  • 6 Pondasi Penting Dalam Pengobatan Alami Kanker Prostat Kanker prostat adalah kanker paling umum menyerang pria lanjut usia. Pada tahap awal, kanker prostat bisa diobati menggunakan pengobatan medis. Namun, Anda mungkin butuh informasi mengenai pengobatan alternatif yang mungkin memberikan […]
  • Prosedur Operasi Prostatektomi Radikal Untuk Kanker Prostat Salah satu prosedur operasi bedah untuk mengobati kanker prostat adalah prostatektomi radikal yaitu menghapus seluruh prostat. Biasanya, pria dengan penyakit stadium awal atau kanker yang terbatas pada prostat akan menjalani operasi […]
  • Kemoterapi Kanker Prostat Dan Efek Sampingnya Pengobatan kanker prostat dengan kemoterapi adalah penggunaan obat khusus untuk menghancurkan sel-sel kanker dengan menghentikan kemampuan mereka untuk tumbuh dan membelah. Kemoterapi biasanya diberikan oleh seorang ahli onkologi […]
  • Terapi Vaksinasi Sipuleucel-T Untuk Kanker Prostat Pengobatan kanker prostat dengan terapi vaksin Sipuleucel-T termasuk imunoterapi  yang dirancang untuk meningkatkan pertahanan alami tubuh untuk melawan kanker. Sipuleucel-T disesuaikan untuk setiap pasien. Sebelum pengobatan, […]