Gastroenteritis Akut

Gastroenteritis Akut

Gastroenteritis akut adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan sindrom yang ditandai dengan onset tiba-tiba muntah dan / atau diare yang disebabkan oleh peradangan mukosa gastrointestinal.

Diagnosis ini jarang dikonfirmasi dengan evaluasi histopatologis; Sebagai gantinya, temuan gejala didasarkan pada presentasi klinis yang konsisten dgn pengecualian penyebab potensial lainnya, sebagai manifestasi klinis.

Peradangan mukosa diasumsikan pertama kali, meskipun belum cukup bukti bisa dihadirkan. Oleh karena itu, gastroenteropati akut mungkin adalah nama yang lebih tepat.

Patofisiologi gastroenteritis akut

Transmisi fecal-oral dan kontaminasi antara air dan makanan merupakan sumber infeksi utama, walaupun hanya setetes infeksi telah dijelaskan untuk beberapa agen yang berkaitan dengan gastroenteritis akut.

Berkenaan dengan virus, patogen menginfeksi enterosit, bereplikasi (meniru) dan kemudian masuk ke lisis sel. Proses ini menyebabkan atrofi epitel.

Tubuh berusaha memperbaiki mekanisme, namun hanya sel yang belum matang yang dapat mengisi bagian usus yang rusak. Dengan demikian, fungsi usus mulai terganggu (meradang) yang hanya dapat bertahan setelah penyebab (patogen) dieliminasi.

Kejadian diare mungkin disebabkan oleh gangguan pencernaan dan lemahnya penyerapan senyawa osmotik; atau dari sekresi elektrolit aktif dan air ke dalam lumen usus. Proses tersebut berkontribusi terhadap diare di kasus gastroenteritis akut

Dinding usus yang meradang berkurang fungsinya, sehingga sifat permeabilitas menurun untuk molekul tertentu yang akibatnya akan menarik air ke dalam lumen.

Peradangan usus dapat dipicu oleh semua jenis patogen dengan mekanisme lisis sel seperti dijelaskan di atas, termasuk pelepasan racun, invasi dinding usus dan inisiasi respons imun.

Etiologi: Apa yang menyebabkan gastroenteritis akut ?

Sebagian besar kasus GA disebabkan oleh spesies virus yang berbeda. Rotavirus, misalnya, menyumbang ratusan juta kasus tahunan pada anak-anak berusia kurang dari lima tahun meskipun ada beberapa anak di atas tiga tahun.

Selama dekade terakhir, sejumlah besar agen virus lainnya juga terkait dengan penyebab gastroenteritis akut (GA), yang paling umum adalah:

– Virus Caliciviridae, ini termasuk keluarga norovirus dan sapovirus.
– Enteren adenovirus
– Astrovirus
– Coronavirus dan torovirus, keduanya berkaitan dengan keluarga Coronaviridae

Beberapa bakteri juga dikaitkan dengan etiologi gastroenteritis akut, paling sering adalah Enterobacteriaceae. Secara rinci, spesies berikut telah dikaitkan:

– Escherichia coli
– Salmonella spp.
– Shigella spp.
– Yersina spp.
– Campylobacter spp.
– Vibrio cholerae

Berkaitan dengan parasit, peradangan akut saluran pencernaan sering dimediasi oleh protozoa. Spesies ini termasuk

– Cryptosporidium spp.
– Entamoeba histolytica
– Giardia lamblia

Ada perbedaan yang signifikan antara negara-negara maju dan negara berkembang terkait kemungkinan gastroenteritis yang dipicu oleh spesies yang disebutkan di atas.

Bakteri dan parasit, misalnya, jauh lebih umum di negara berkembang. Fakta ini berasal dari status sanitasi dari negara-negara tersebut.

Apa saja gejala gastroenteritis akut ?

Paling sering muncul dalam waktu 4 sampai 48 jam setelah anak-anak kontak dengan virus.

Gejala umum meliputi:

– Sakit perut
– Diare
– Mual dan muntah
– Mulas dan berkeringat
– Demam
– Kekakuan sendi atau nyeri otot
– Kurang selera makan
– Penurunan berat badan

Diagnosa

Penyedia layanan kesehatan akan mencari tanda-tanda dehidrasi pada anak, termasuk:

– Keluaran urin rendah, warna yang terlihat kuning kecoklatan.
– Mulut kering atau lengket
– Kelemahan parah
– Tekanan darah rendah
– Mata cekung

Pengujian sampel tinja dapat digunakan untuk mengidentifikasi virus yang menyebabkan penyakit. Pemeriksaan tinja dapat dilakukan untuk mengetahui apakah masalahnya disebabkan oleh bakteri.

Pengobatan gastroenteritis akut pada anak-anak

Pengobatan bertujuan untuk mengatasi kehilangan cairan dan elektrolit, juga menghindari dehidrasi berat. Melihat ciri-ciri dehirasi dari gastroenteritis akut berdasar gejala fisik termasuk kehausan, turgor kulit, membran mukosa, tekanan darah dan output urin, adalah parameter yang sesuai untuk mengevaluasi keadaan hidrasi pada saat itu.

Kasus dehidrasi ringan dapat diobati dengan terapi rehidrasi oral. Namun, rehidrasi oral umumnya tidak cukup untuk mengganti kekurangan cairan terlalu parah.

Di sini, pemberian oralit (larutan garam secara intravena), mungkin ditambah dengan larutan elektrolit lainnya yang kurang. Agen antiemetik dan antidiarrheal umumnya tidak diberikan pada anak kecil.

Meski begitu, mereka bisa mendapat manfaat dari pemberian probiotik. Probiotik mungkin memiliki efek yang menguntungkan dan efektif meskipun hanya terbatas pada pasien gastroenteritis akut.

Referensi

– Wilhelmi I, Roman E, Sanchez-Fauquier A. Viruses causing gastroenteritis. Clin Microbiol Infect. 2003; 9(4):247-262.

– Ramani S, Kang G. Viruses causing childhood diarrhoea in the developing world. Curr Opin Infect Dis. 2009; 22(5):477-482.

– Chemaly RF, Yen-Lieberman B, Schindler SA, Goldfarb J, Hall GS, Procop GW. Rotaviral and bacterial gastroenteritis in children during winter: an evaluation of physician ordering patterns. J Clin Virol. 2003; 28(1):44-50.

– Dll

How useful was this post?

Click on a star to rate it!

Average rating / 5. Vote count:

Bagikan Pada Temanmu!

Artikel Terkait

  • Gastroenteritis Apa Itu Gastroenteritis? Gastroenteritis adalah infeksi mikroba yang menyebabkan radang pada lapisan perut (lambung), usus kecil dan usus besar diandai dengan diare, muntah, sakit perut dan kram perut sebagai ciri-ciri gastroenteritis […]
  • Gastroenteritis Kronik Gastroenteritis kronis adalah peradangan di lambung, usus halus dan usus besar yang berkembang secara bertahap akibat infeksi virus, bakteri dan alergi makanan yang ditandai serangan diare, dehidrasi, dan muntah, lebih umum menyerang […]
  • Barrett Esofagus Banyak orang dewasa maupun anak-anak menderita penyakit refluks gastroesophageal, atau GERD, di beberapa titik selama hidup mereka. GERD terjadi ketika cincin otot di ujung bawah kerongkongan, tidak bekerja dengan benar dan […]
  • Kolesistitis Akut Kolesistitis akut adalah pembengkakan kantong empedu akibat batu empedu menghalangi saluran kistik. Batu empedu merupakan batu-batu kecil yang berasal dari tumpukan kolesterol di kantong empedu. Saluran kistik adalah jalur/ lubang saluran […]
  • GERD – Refluks Asam Lambung Penyakit refluks asam lambung atau gastroesofagus (GERD) adalah kondisi umum, dimana asam dari lambung bocor ke kerongkongan akibat cincin otot di bagian bawah kerongkongan yang melemah. Refluks gastroesofagus merupakan gangguan […]